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正本清源,内经阴阳  

2009-06-16 14:44:53|  分类: 中医理论 |  标签: |举报 |字号 订阅

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                                                                          作者:紫极先生

诊不知阴阳逆从之理,此治之一失矣。

  受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功,妄用砭石、后遗身咎,此治之二失也。

  不适贫富贵贱之居,坐之薄厚,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,足以自乱,不足以自明,此治之三失也。

  诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。(素问 征四失论)

  佛祖曾预言,佛法将经历正法时代,像法时代,末法时代。佛教的历史是按着佛祖的预言走的。

  内经中,黄帝亦预言若干后世之法,上言征四失,就是其中的一段预言,可以参看所谓的现代化中医的治疗。

  其中第二失:受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功,妄用砭石、后遗身咎,此治之二失也。就是现在众多新中医理论的兴起的表现,不遵古法,受师不卒。自想当然,妄想成名,则妄作杂术,谬言为道,更名自功,以之为用,妄用砭石,后遗身咎,岂不遗笑百年。

  内经的理论被后世所篡,是最可怕的事情,比其他的几条更是影响之大,建议学中医之人,当以《内经》经典为是,不能被“更名自功”的人所影响。

  关于内经阴阳的流传,可以先看看《内经》的发展历史:

  《内经》的成书年代:

  《内经》成书至少在后汉。《内经》的阴阳并不全部与先秦的阴阳一样。与先秦的阴阳,一脉相承,且有发展。《内经》的阴阳,是集阴阳之大成,从《内经》之后,所有的阴阳都未能逃离这个范围。

  (一)经络的比较

  在马王堆汉墓:出土的是《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》。

  在《灵枢 本输第二》篇中:肺合大肠,大肠者,传道之腑。心合小肠,小肠者,受盛之腑。肝合胆,胆者中精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。肾合膀胱,膀胱者津液之腑也。少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也,是六腑之所与合者。

  先秦以前,亦有医书,比如《上经》,《下经》,《脉经》,《揆度经》,《大要经》等等。从这就可以看到,先秦的医书,只有十一经。《内经》后,才发展成十二经。

  十一经是从藏象之中实体脏腑所分。十二经是从经络功能上分。从十一经发展成十二经,是藏象比类的对称。

  (二)阴阳是物质是状态的比较

  先秦时的阴阳,以老子的:“万物负阴而抱阳,冲气以为和。”为代表。负者,内守也。抱者,外环也。万物皆内守着阴,外环绕着阳。此中的阴与阳,不但代表了位置(阴在内,阳在外),同时也代表着物质(阳质在外,阴质在内)。

  《内经》继承了“外者为阳,内者为阴,”的观点,“冲气”被发展了“然则中为阴”。同时《内经》中又有所发展,认为“阴者,藏精而起亟,阳者,卫外而为故”。阴与阳只代表着状态,里面的物质,被抽象取了出来,无论阴或阳,只是同属于一种物质,此物质,便是“精”。即“夫精者,人身之本也”。这一条的发展是进步的。说明了《内经》中的阴阳,只是状态。无论阴阳,里面只有一物,名为“精”。

  (三)阴阳的类别

  先秦时的阴阳,只是以内外论阴阳。同一物的两种形态,则被冠以雌雄,牝牡,刚柔等等。

  《内经》中的阴阳,也继承了上述说法,同时,以阴阳统世界,所有的一切都被分成了阴阳。时空一转变,阴阳的分类也就转变。

例:

  《素问 阴阳别论篇第七》:所谓阴者,真脏也。见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也,别于阴者,知生死之期。  

  把五脏之脉为阴,把胃脘之脉为阳。

  《素问 阴阳应象大论》:水为阴,火为阳;阳为气,阴为味。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。

  以雄性,男,热,动,刚等等都称为阳,把所有一切,都用阴阳一统。

  (四)阴阳的定位 

  《素问 阴阳应象大论篇第五》:黄帝曰:阴阳者天地之道也,万物之纲纪也,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳燥,阳生阴长,阳杀阴藏,阳化气,阴成形。

  凡属化气,皆为阳,凡属成形,皆为阴。治病必求于本,本于阴阳,阴阳本于精。

  宇宙最基本的存在,是以太极体的模型存在。所谓太极体,即形聚在中,气抱在外。银河系如是,太阳系如是,地球亦如是,原子亦如是。

  形聚于中,故中为阴,气抱于外,故外为阳。地球在中,地为阴,天环绕地外,则天为阳。

  从阴处化成气而散于阳处,从阳处聚成形而聚于阴处。

  阴在内而阳化,阳在外而阴化,“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”。阴在内,阳在外,为部位,为静态阴阳,阳化气,阴成形,为变化,为动态阴阳。阴被阳化成气而散在外,阳补阴化成形而聚在内。以动态阴阳来定位静态阴阳的部位,此即黄帝预言的:“受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功”。最终的结果只不过是“弃术于市,后遗身咎”。

  从上可知,内经阴阳,不同于先秦时的阴阳,而是含有先秦时的阴阳。由于宇宙的一切都被内经分成了阴阳,所以后世的阴阳又都脱离不了内经的阴阳。内经阴阳是集大成的阴阳。

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