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中医简述{阴阳}  

2011-07-24 22:59:29|  分类: 中医理论 |  标签: |举报 |字号 订阅

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                          阴阳
     阴阳,原本是我国古代的哲学思想中的基本概念之一,在哲学中阴阳只分太、少阴阳,引入医学后,便增加了阳明、与厥阴的概念,是阴阳得以更加具体!医学的阴阳学说是古人对朴素的唯物思想与人体生命研究的总结,这里应该强调的是,生命的研究并不是单纯意义上的人体实质的研究,而是功能态的研究,因为中医是偏向于“生”的功能的学术,是对如何生,如何长生的认识和思考,古人最注重的就是养生,“天地之大德曰生”,“生”就是“人”这个自然物质最重要的功能特性,没有了“生”,人就只是一堆自然物了!所以在中医学术体系已经构成后,就放弃了对尸体的进一步解剖和研究,而注重对人体生命活动功能的研究,用功能的“象”,来研究生命状态,因此也可以说中医是人体整体生命功能的探索,而非简单的实质构造,即使现代科技把人体的构成高的再清楚,你用同样的物质,也是无法组成生命的!!!
     阴阳在自然界的本意就是白天和黑夜,其代表就是日、月。如果把一天看做一个整体,白天为阳极,夜晚就是阴极,上午日始出,未甚,为阳中之阳,中午,日最明,为阳中之至阳,下午,日偏坠,欲沉,为阳中之阴。夜晚反之。如此日夜反复,此消彼长的运动变化过程中几日成月,积月累年。其实阴阳两极是万物的两极,就像现代大家都知道的磁石一样,两极相应,相互统一,阴中有阳,阳中有阴,相互转化,而又无限可分,就是万物都统一于阴阳,但也可以分属与阴阳,不管如何细分,任何一个事物都不可能最后之属于阴或属于阳,真所谓“独阴不生,孤阳不长”,在自然界,阴阳以平和为贵,阴阳平衡,万物才能正常的生发,生长,在人体也一样,也是“以平为期”,“阴平阳秘、精神乃制”。
    在中医学术中,阴阳的应用大致可以归结为一下几方面     :
1、      内外,上下,即体位的判别,《灵枢—寿夭刚柔篇》:“是故内有阴阳,外亦有阴阳,在内者,五脏为阴,在外者,筋骨为阴,皮肤为阳”。也就是上为阳,下为阴,内为阴,外为阳。
2、     生理的方面,《素问—生气通天论》“阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也”,我的理解,这里的阴阳就是精与气的功能概括,也是有形于无形的概括。有形质的,蕴藏能量的精血津液,为阴,无形质的,有推动、温煦、防御的气机运动为阳,但二者还是相应统一的,精血津液中有气的运行所必需的能量,而且功能性的气就是有精阴化生的,功能性的气,也可推动,固守精血津液的运行,也在一定程度上促成有形物质的化生。
3、     病理方面,《素问—阴阳应象大论》“阴盛则阳病,阳盛则阴病,阳盛则热,阴盛则寒”其实这两句话总结起来就是:阳虚则阴盛,阳虚、阴盛则病寒,阴虚则阳盛,阴虚、阳盛则并热。阳就是温煦推动的升发的功能,阴就是滋润濡养的精血津液,阳盛则亢,阴盛则积。这里说的是一般的病理特点,真热假寒,假寒真热,或郁而化热都另当别论。
4、     诊断方面,六经辨证的阴阳自不必说,八纲的表里、虚实、寒热,总归于阴阳之下,《素问—阴阳应象大论》“善诊者,察色按脉,先别阴阳”。

5、     治疗方面,如汗吐下和温清消补个别阴阳而治,“补其不足,泄其有余”总体上“以平为期”

      中医的治法,重于生命功能的调节,通常是借助药物的阴阳偏性,来纠正人体病态的阴阳失衡,最终还是靠人身自己的阴阳平衡的恢复来达到健康的目的,因此只有药物的四气五味之行的全悉掌握,才能熟知阴阳之性,准确应用与人体阴阳的调节,并不是单纯的像现代药物研究的那样对那一部分病理组织的补充或者对病因生物的杀灭,其实人体与病理微生物同属于自然,岂有毒杀此而助彼之理,难以理解世人为何偏喜同归与尽之道,古人早就认识到“邪气所凑,其气必虚”“正气存内,邪不可干”“正气从之,病安从来”等一系列至真的道理,人体的阴阳平衡功能正常了,还怕病理微生物的入侵吗?本来在自然界,万物都是同生共荣的,“天地之大德者曰生”,“天地有好生之德”绝无杀生之嗜,岂独使人病乎?


                                                                   三阴三阳
  三阴者,厥阴   少阴   太阴。三阳者,少阳, 阳明,太阳
三阴三阳的开阖枢问题:
太阳为开,阳明为阖,少阳为枢,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。
所谓开阖者,为人体气机,气血的进出升降的途径,是人的各部分功能的正常发挥所赖的控制信息的传导机制,(即人体阴阳机相互交结交换的过程),枢,就是旋轴的意思,枢机利,使开阖交接顺利,功能顺接合乎时宜,枢机不利,则开阖交接不适,功能转换达不到正常的运转,人体便处于偏阴偏阳的病态。《素问—六微旨大论》“出入废则神机化灭,升降吸则气立孤危”。
   人体阴阳,清阳以左升为和,浊阴以右降为顺。
太阳,主一身之表,为人身是藩篱,司卫气,主温煦、司开阖,故太阳就像房屋的门户,门户开,则内外通气,里气可出,外气可进,升降出入则正常有序,不开则无汗喘满,小便不利,开之太过,则自汗,里虚。
阳明者,居中焦,主受纳,腐熟,为人体气血生化之源,腐熟者,赖于阳气蒸熏,阖则阳气收降固密与中焦,腐熟水谷,化生精微,人体四肢,百骸有所养,阖之太过,则热结肠胃,耗精散液,不及,则阳不入里,中焦虚寒,腐熟无权,精血不生,津气不化!
少阳,为相火,主枢利太阳和阳明,枢机不利,则清阳不升,浊阴不降,或开阖偏盛,忽寒忽热,寒热交作,或清阳上冲,或中阳不降,气机不利。
太阴,湿土,主运化,输布开则运化自如,输布利和,清升而浊降,不开则运化失司,输布不利,饮食停滞四肢百骸无所荣养,太过则小便自利,大便稀溏。
厥阴,主疏泄,藏血,合则肝血足,四肢养,经血利,手足暖,气血荣,不合则气机逆乱,上冲为亢,女子阴无所荣,阴寒宫冷,少妇冷痛,四肢厥逆,男子囊湿。
少阴,藏元阴元阳,,司汽化主枢机,枢机利则阴阳交济,清阳升而浊阴降,大小便自如,枢机不利则龙雷妄动,或气化不利,阳不升则畏寒,厥冷,脉沉,欲寐,阴不降则小便清冷,或点滴不利。
开阖枢中,少阳为阳气升降之枢,主气机,少阴为阴精升降之枢,主精血津液,又为元阴元阳之所,故主生命枢机,五脏之枢气,从功能的气化和封藏上便可知其要。
     虽阴阳各有枢机,开阖,然阴阳实为一体,绝无单独之阴阳,因此阴阳的开阖之间,又是互相依靠促进的,相互统一才能维护整个人体的生命活动 的正常发挥,故病之为患,一般都关乎阴阳,非独病阴阳之开阖或枢机。

                                                                              边缘天使
                                                                              2008年2月   

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