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日志

 
 

《伤寒本草》部分  

2017-10-29 12:42:07|  分类: 中医方药 |  标签: |举报 |字号 订阅

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                                                                                           作者:qhzjliu
                                                                                             麻    黄
味辛、微苦,性温。主归肺、膀胱经。解肌发表、宣肺平喘、利水消肿。发汗利尿,抗炎解热,兴奋中枢。入肺家而行气分,开毛孔而达皮表,轻扬能散肺邪。镇咳去痰,消咳逆肺胀,止咳逆上气。停饮心悸可用,小儿遗尿当使;顽肤痒并除,水肿黄疸可去,疗中风伤寒头痛。除寒热,散营卫之外邪。破积聚,散脏腑之内结。善泻卫郁,专发寒邪。治风湿之身痛,疗寒湿脚肿,解少阴之寒。风水可驱,溢饮能散,治皮肉不仁,通九窍,调血脉,去荣中之寒邪,脉迟量需多添。
麻黄治肺经专药。疗伤寒为解肌第一。柴胡、麻黄俱为散邪要药,但阳邪宜柴胡,阴邪宜麻黄。
少阴病发热脉沉,有麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤,少阴与太阳为表里,熟附配麻黄,补中有发。癥坚积聚亦系阴寒之气,得麻黄之发汗,从阴出阳,则癥坚积聚自散,故有阳和汤之制,凡此皆发汗之功。麻黄能透出皮肤毛孔之外,又能深入积痰凝血之中。凡药力所不到之处,上下内外,此能无微不至。故在里则使精血津液流通,在表则使骨节肌肉毛窍不闭,在上则咳逆头痛皆除,在下则癥坚积聚悉破。与麻黄相助之物,其最要者有六:杏仁,桂枝,芍药,石膏,葛根,细辛。
伤寒发汗,以麻黄为主,治喘以杏仁为主,麻黄为辅。同半夏,止咳定喘;佐石膏,能清肺热;同杏仁,祛肺痰湿;大量利水堪速,小量能开肺郁;颜面神经麻痹重症肌无力,多发神经炎后遗症,子宫脱垂,小儿遗尿可用;麻黄尚可活血通络(中风后遗症)、活血止痛(风寒湿痹)、活血祛风(痹阻肌肤痒痛)、活血通经(和四物治妇人宫寒、痛经);情志不舒,气机郁结,少佐麻黄;麻黄干姜,宣肺平喘;麻黄附子,寒喘相伍;黄芩地龙,热喘;黄芪虚喘;寒热错杂,必配石膏;痰热互结,常配大黄;熟地、紫河车用于虚喘,与二陈汤,痰浊喘消。与葶苈子相伍而治喘,肺肾虚喘,配贞元饮(熟地当归炙甘草)。血压偏低之寒,阳痿不起之温。腹型荨麻疹:麻黄、苏子、瓜蒌仁、防风、地肤子、槟榔、生白术、生地、蝉蜕;寒湿带下,完带汤加麻黄、莲须;麻黄通便:麻黄25、白术20、杏仁15、甘草5;慢性肾炎水肿:辩证用越婢加术汤,麻黄用30克,石膏100克,加生白术30。腰痛加麻黄5克,使经脉流通。阳和汤治老年乳腺增生效佳。慢性腹泻:麻黄20克,加秦皮苦参、防风、白芍、香附等;耳鸣,器质性心脏病脉数者不可用。

                                                                                    桂   枝
味辛、甘,性温。归心、肺、膀胱经。功效发汗解肌、温通经脉、助阳化气。主上气咳逆,结气喉痹,吐吸,利关节,补中益气。张仲景桂枝汤治伤寒表虚,皆须此药,是专用辛甘之意也。治伤风头痛,无汗能发,中风自汗。有汗自止。心腹寒热冷疾,头痛腰痛胁痛,咳嗽鼻塞能通。坚骨节,通血脉,散寒邪,治奔豚。为内热外寒之圣剂,治肩臂诸药之导引。桂枝和甘草相合,升阳化气之良剂。痹症加桂枝,善通经络。小儿寒证喘咳,桂枝优于麻黄。肉桂大辛,补下焦热火不足,治沉寒痼冷,及治表虚自汗。
桂枝升大气,降逆气,散邪气;苓桂术甘汤治短气,升也;桂枝加桂汤治奔豚,降也;麻桂大小青龙诸汤,散也。桂枝入肝家而行血分,走经络达营郁,善解风邪,最调木气,升清阳之脱陷,降浊阴之冲逆,舒筋脉之急挛,利关节之壅阻,入肝胆而散遏郁,极止痛楚,通经络而开痹涩,甚去湿寒,能止奔豚,更安惊悸。得芍药和营,得麻黄发汗,佐附子壮阳,佐人参补虚。桃仁大黄破血;阿胶地黄通脉;白术茯苓逐湿;甘草胶饴补中。化阴滞为阳,通手臂逞强。
卵巢囊肿配赤芍、茯苓、丹皮、桃仁、水蛭等;胃痛;桂枝茯苓汤治闭经:桂枝、丹皮、茯苓、白芍、桃仁;加牡蛎、鳖甲、浙贝母等治子宫肌瘤;子宫内膜异位。

                                                                                       细   辛
细辛味辛,性温。归肺、肾经。功效散寒解、祛风止痛、温肺化饮、通窍开闭。主治头痛,脑动,百节拘挛,温中下气,开胸中,除喉痹,胃中结聚,风痫癫疾,下乳结,疗汗不出,血不行,安五藏六腑,益肝胆,通精气,主血闭,妇人血沥腰痛。治少阴头痛如神,散三阳数变之风邪少用之,独活为使。降冲逆而止咳,驱寒湿而荡浊,善祛阴分之寒邪,益肝温胆利窍,逐诸风湿痹,最清气道,兼通水源。治邪在里之表,故仲景少阴证,用麻黄附子细辛汤也。火郁发之,故口疮,喉痹诸病用之;辛能泄肺,故风寒咳嗽上气宜用。辛能补肝,故胆气不足,惊痫眼目诸病可施。辛能润燥,故通少阴及耳窍。辛以润之,便涩者宜用。风湿相侵,伤其肌腠,故曰死肌。而细辛皆能治之。
防己黄芪汤,治风湿痹痛之剂,下有陈寒者加之,无陈寒者,细辛无能为力。
疏通百节,外行孔窍。散风邪,无处不到,降浊升清,善治头痛,慢性心律失常常用;佐姜桂以驱寒,佐附子以驱冷,偏头痛能止,窦房结能疗。细辛加附子大黄治便结,苔厚白腻能消,口疮口臭皆效。

                                                                                        生  姜
生姜味辛、性温。归肺、脾、胃经。发表除寒,降逆止呕,去痰下气,泻满开郁,入肺胃而驱浊,走肝脾而行滞,荡胸中之瘀满,排胃里之壅遏,善通鼻塞,最止腹痛,调和脏腑,宣达营卫,行经之要品,发表之良药。与半夏疗心下急痛,佐大枣有厚肠之用。温经散表邪之风,益气止胃翻之哕。温中去湿,大益脾胃。通四肢关节,开五脏六腑。生姜与大枣同用,调和脾胃;辛温与芍药同用,温经散寒。生姜性散,能去肌表之风寒,干姜性守,能攻肠胃之寒湿。
治咳嗽痰涎多用者,此药能行阳而散气故也。通四肢关节,开五脏六腑。生姜与大枣同用,调和脾胃;辛温与芍药同用,温经散寒。生用发散,熟用和中。
止胃翻作呕仙丹,温经散寒邪,解头疼发热圣药。行津液调合荣卫,去狐臭通畅神明。堪治表,解散风寒湿痹,鼻塞头疼,发热狂邪;炮苦能止而不移,可温中,调理痼冷沉寒,霍乱腹痛,吐泻之疾。表证肺寒咳嗽,仗五味子相助建功;里证脉绝无阳,资黑附子为引取效。若疗血虚寒热,加入补阴药煎;能引血药上升,入于气分生血。故产血去多,热发骤盛者,倍用治之。炒黑止唾血痢血良,煨研塞水泻溏泻妙。

                                                                                       葛  根
葛根味甘、辛,性凉。归脾、胃经。功效解肌退热、生津止渴、升阳透疹、止泻。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,伤寒中风头痛,解肌发表出汗,开腠理,开胃下食,解酒毒,止烦渴。治胃膈热,心烦闷,热狂,止血痢,通小肠,排脓,破血,解经气之壅遏,清胃腑之燥热,
发伤寒之表邪,止胃虚之消渴,通行足阳明经之药。
生葛根重解肌清热,煨葛根重升清止泻,为治脾胃虚弱泄泻之圣药。经曰:清气在下,则生飧泄。葛根能升阳明清气。入胃升阳解肌,退热升津。诸痹皆起于气血不流畅,葛根辛甘和散,气血活则诸痹自愈。
同柴胡疗肌表,伍升麻通毛窍;眩晕耳鸣常用,口渴泄泻当使。阳明经为引,乳病头痛有效;合四妙治痛风,同石斛治阳痿。欲降先升,重用于结石,一侧汗出能止,项强不舒常用。葛根扩张血管,故高血压,供血不足常用。

                                                                                         柴 胡
柴胡味苦、辛,性微寒。归肝、胆经。疏肝解郁,升阳解热和表。主治心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。诸痰热结实,胸中邪逆,五藏间游气,胃胁气满,健忘,大肠停积水胀,及湿痹拘挛。疗骨节烦疼,热气肩背疼痛,劳乏羸瘦,主下气消食,补五劳七伤,除烦止惊,益气力,宣畅血气,消痰止嗽,润心肺,添精补髓。少阳、厥阴行经本经药,善除本经头痛,治心不痞,胸膈痛。
佐以三棱、莪术,能消坚积,是主血。妇人经水适来适断,伤寒杂病,俱用小柴胡汤主之。能引清气而行阳道,又能引胃气上行,去脏腑内外俱乏。经脉不调,入四物、秦艽、续断、牡丹,治之最效。产后血积,用四物、三棱、莪术,破之极验。消遥散用之,散郁气而内畅。补中汤用之,提元气而左旋。凡胁痛,多是肝木有余,宜小柴胡汤加青皮、川芎、白芍。又左胁痛,宜活血行气;右胁痛,宜消食行痰。口苦耳聋,皆肝胆之邪。
柴胡在脏主血,在经主气。散十二经疮疽、血凝气聚,功同连翘。连翘治血热,柴胡治气热,为少异。得益气药,升阳气;得清气药,散邪热;配人参,治虚劳邪热;配决明子,治眼目昏暗。佐地骨皮,治邪热骨蒸;和白虎汤,疗邪热烦渴。得厥阴,川连为佐;行少阳,黄芩为佐。
胆经表药,肝气不舒畅者,此能舒之;胆火甚炽盛者,此能散之;至外感在少阳者,又能助其枢转以透膈升出之。
柴胡主寒热,山茱萸亦主寒热。柴胡所主之寒热,为少阳外感之邪,山萸肉所主之寒热,为厥阴内伤之寒热,若肝脏虚极忽寒忽热,汗出欲脱,宜用山萸肉补敛之。柴胡非发汗之药,而多用之亦能出汗。
用柴胡以治少阳外感之邪,不必具寒热往来,但知纯系外感,而有恶心欲吐之象,即病在少阳,借少阳枢转之机透膈上达。治以小柴胡可随手奏效,此病机欲上者因而越之。
柴胡清胆经之郁火,泻心家之烦热,行经于表里阴阳之间,奏效于寒热往来之会,上头目而止眩晕,下胸胁而消硬满,口苦咽干最效,眼红耳热甚灵。降胆胃之逆,升肝脾之陷,胃口痞痛之良剂,血室郁热之神丹。
正虚邪实皆可施,胁痛腹胀些许加;产前产后必用,肝郁诸病必施。少阳以黄芩为佐,厥阴需佐黄连;同白芍抑肝而散火,与黄连凉心而解热;苔垢为辨,苦满当详;柴葛并用于湿温,甘柴合用于肝伤;耳鸣目眩有效,胃肠疾患能疗;癔症不眠柴胡与白芍、枳实,精神抑郁礞石合南星、郁金;行为怪异需活血散瘀,龙骨、牡蛎精神疾病当使。下陷崩漏,妇科诸疾;通便泄浊,疏木解郁。肝阳上升之耳鸣头晕不可用。疏肝止痛用白芍;疏肝解郁用香附;升清降浊配枳实。用柴胡之征,太冲穴有明显压痛者是,柴胡之用,白苔垢腻者宜。

                                                                                               升  麻
升麻味辛,微甘,性微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功效发表透疹、清热解毒、升阳举陷。疗头痛寒热,风肿诸毒,喉痛口疮。牙根浮烂恶臭,热毒脓血,除心肺风毒热,壅闭不通。若补其脾胃,此药为引而能补。能解肌肉间热,为手足阳明经伤风之药。引葱白散手阳明之风邪,引石膏止足阳明之齿痛,升阳气于至阴之下,因名之曰升麻。脾痹非此不能除。
治肺痿咳唾脓血。消斑疹,行瘀血,治阳陷眩运,胸胁虚痛,久泄下痢,后重遗浊,带下崩中,血淋下血,阴痿足寒。去伤风于皮肤,散发热于肌肉。倘太阳证俱误服,是先引贼寇破家。
瘀血入里,若衄血、吐血者,用犀角地黄汤,乃阳明经圣药也。如无犀角,以升麻代之。以升麻止是引地黄及余药,同入阳明。若元气不足者用此于阴中升阳,气上行不可缺也。麻黄、升麻之甘,以发浮热。升阳气于至阴之下,去风邪在皮肤及至高之上。升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行。乃禀赋素弱,元气虚馁,乃劳役饥饱生冷内伤,脾胃引经要药。升麻葛根汤,乃发散阳明风寒药。
升麻升提元阳,不下陷阴分;有病大小便秘者,用通利药而罔效,重加升麻而反通。丹溪曰:气升则水自降。佐干葛、石膏,治胃火齿痛。同葛根,治脾土火郁;胃伤寒冷,阳气郁而成火。同当归、肉苁蓉、怀牛膝,通大便虚燥。多用则散,少用则升,蜜炙使不骤升。
有用秦艽、炙升麻、猪苓、黄芪、败酱草各30克用于乙肝表面抗原。升麻提升清气与下气药滋润药配用,调节气机升降。治疗肠痹便秘。升麻、桔梗能移动结石位置,泄泻加于升麻能升清降浊。升麻、金樱子、西洋参用于年老气虚小便失禁。升麻不但升阳,亦能升阴,虚火之口腔糜烂、牙痛、咽喉肿痛,常在生地、元参、麦冬基础上加之,有升提阴津之功。升麻、葛根为治鼻渊要药,加其他药而效能提高。除太阴人(面部潮红,头晕)外,不可使用。升陷汤:升麻、黄芪、当归、柴胡。

                                                                                      石  膏
石膏味甘、辛,性大寒。归肺、胃经。清热泻火、除烦止渴。主治中风寒热,心下逆气,口干舌焦,腹中坚痛,除头痛,身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中膈热,解肌,发汗,止消渴,烦逆,腹胀,暴气喘息,咽热。能治伤寒头痛如裂,壮热皮如火燥。制火邪,清肺气。体重泻火,气轻解肌。胃热多食,胃热不食,唯泻胃火而痊。祛痰火之积,止胃脘之痛,发狂可安,谵语可定,乃降火之神剂,泻热之圣药。
最清心肺而除烦躁,泻郁热而止燥渴。甚寒脾胃,中脘阳虚者勿服。治火嗽,止烦喘,收热汗,消热痰,住鼻衄,除牙痛,调口疮,理咽痛,通乳汁,平乳痈,解火灼,疗金疮。
脑漏可用;关节红肿,血沉增快:石膏30、麻黄3、防己9、丹皮9克;石膏得知母则止渴;类风湿:桂枝芍药知母汤加石膏效速;精浊不液化,加石膏、柴胡。

                                                                                               知  母
知母味苦、甘,性寒。归肺、胃、肾经。功效清热泻火、滋阴润燥。主治消渴,热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气。清阳明经火热,泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之阳胜,滋化源之阴生。清金泻热,止渴除烦。仲景白虎汤治不得眠烦躁。烦属肺,躁属肾。以石膏为君,佐以知母之苦寒,以清肾之源。缓以甘草粳米之甘,而使不速下。知母入肾,为生水之剂,水盛则火熄,所谓壮水之主,以制阳光。口渴干嗽,眼花目眩,便赤腰痛,烦躁不眠,此皆阳盛阴衰之症,服之皆愈。
主滋阴降火,或肾虚火动,而消渴烦渴者,皆当用之。消浮肿,为利水之佐使。初痢脐下痛者能却,久疟烦热甚者堪除。又治骨蒸劳热,及虚火干肺而咳嗽,或肺中停痰而咳嗽。故其在上,则能清肺止渴,却头痛,润心肺,解虚烦喘嗽,疗吐血衄血,去喉中腥臭;在中则能退胃火,平消瘅;在下则能利小水,润大便,去膀胱肝肾湿热,腰脚肿痛。古书言:知母佐黄柏,滋阴降火,有金水相生之义。盖谓黄柏能制膀胱命门阴中之火,知母能消肺金制肾水化源之火,去火可以保阴,是即所谓滋阴也。泻大肠,清膀胱。
治嗽者,清肺火也;治渴者,清胃热也;退骨蒸者,泻肾火也。利二便,小便利则肿消。东垣曰:热在上焦气分,结秘而渴,乃肺中伏热,不能生水,膀胱绝其化源,宜用渗湿之药,泻火清金,滋水之化源。热在下焦血分,便秘而不渴,乃真水不足,膀胱干涸,无阴则阳无以化。宜用黄柏、知母大苦寒之药,滋肾与膀胱之阴,而阳自化,小便自通。泻膀胱,黄柏、知母之类,清肺车前、茯苓之类,燥脾二术之类。得地黄,润肾燥;得莱菔子、杏仁,治久嗽气急。配麦冬,清肺火。专清心肺而除烦躁,仲景用之,以泻上焦之热。甚败脾胃而泻大肠,火衰土湿,大便不实者忌之。
消渴与花粉同用,失眠与枣仁相伍。房劳不谨,水中之火刑金,两胁下作痛,贝母知母煎服。关节呈游走性痛疼而肿胀者为宜。膝关节肿痛、鹤膝风:黄柏、川断、杜仲、青皮、熟地、细辛、白术、牛膝、党参、升麻、川芎、薏米、黄芪、甘草、伸筋草、葱白、生姜。

                                                                                             栀  子
栀子味苦,性寒。归心、肝、肺、胃、三焦经。功效泻火除烦、清热利尿、凉血解毒。泻心肺三焦之火。主治五内邪气,胃中热气,面赤酒齄鼻,白癞,赤癞,疮疡。目热赤痛,胸心大小肠大热,心中烦闷,利五淋,通小便。栀子虽寒无毒,亡血、亡津液,腑脏无润养,内生虚热,非此物不可去,又治心经留热,疗心中懊憹颠倒而不得眠,清心火而除烦郁,泻脾土而驱湿热,吐胸膈之浊瘀,退皮肤之熏黄。
去心经客热,除烦躁,去上焦虚热,疗风热,治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,损伤瘀血。清少阴之热,则五内邪气自去,胃中热气亦除。面赤酒齄鼻者,肺热之候,肺得苦寒之气则面鼻赤色皆退。除心肺二经之火热,泻一切有余之火。
若用佐使,治有不同:加茵陈,除湿热疸黄;加豆豉,除心火烦躁;加厚朴、枳实,可除烦满;加生姜、陈皮,可除呕哕;同玄胡索,破热滞瘀血腹痛。故仲景云:病人旧有微溏者,不可与之。
得滑石,血淋溺闭;得良姜,治寒热腹痛;得柏皮,治身热发黄。配连翘,治心经留热,心热则赤淋。佐柴胡、白芍,治肝胆郁火;使生地、丹皮,治吐衄不止。胃脘痛要药。小儿胃热肌瘦:栀子甘草黄连黄芩。飞蚊症(眼虚风):人参、炙甘草、栀子、黄芩。内热烦躁不眠;胃口有热;火郁作痛;子宫内膜异位所致之痛,辩证加入。

                                                                                             黄  连
黄连味苦,性寒。归心、肝、胃、大肠经。功效清热燥湿、清热泻火、泻火解毒。主治五藏冷热,肠澼腹痛,久泄,妇人阴中肿痛。止消渴,调胃厚肠,益胆,治口疮。惊悸,烦燥,目痛眦伤,泣出,明目。清心除烦。泻心火,除脾胃中湿热,治烦燥恶心,郁热在中焦,兀兀欲吐。治心下痞满必用药也。仲景治九种心下痞,五等泻心汤皆用之。
除肠中混杂之红,治目疾暴发宜用。通寒格,疗下焦虚,坚肾。然泻心其实脾也,为子能令母实,实则泻其子。治血防风为上使,黄连为中使,地榆为下使。
大黄、黄连之苦,以导泻心下之虚热。又云:上热者泄之以苦,黄连之苦以降阳。古方治痢,香连丸(木香、黄连)。姜连散(干姜伍)。变通丸(茱萸伍)。姜黄散(生姜伍)。治消渴用酒蒸黄连。治下血,大蒜伍。治口疮,细辛伍。皆一冷一热,一阴一阳,寒因热用,热因寒用,君臣相佐,阴阳相济,最得利方之妙,所以有成功而无偏胜之害也。
止惊痫,泻心除痞满。上可治吐血衄血,下可治肠便红。疗妇人阴户肿痛,除小儿食积热疳,消恶疮痈肿,除湿热郁热,善治火眼,亦消痔漏。去心窍恶血,解服药过剂烦闷。
大泻心火实热。眦伤者,皆心火,黄连清心,所以主之。实则泻其子,心者,肝木之子也,清心则肝邪泻,所以明目也。
《金匮》治心气不足而吐血者,取之以补心;伤寒寒热互结心下,而痞而者,取之以泻心;厥阴之热,气撞心者,合以乌梅;下痢后重者,合以白头翁等法。
水火相乱者,湿热是也。凡药能去湿者必增热,能除热者,必不能去湿。惟黄连能以苦燥湿,以寒除热,一举两得,莫神于此。
伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。少阴病,二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。二方以黄连为君,二证皆发于心,可见黄连为泻心火之剂矣。治阴之不升,必兼治脾,治阳之不降,必兼治胃,是于黄连汤又可参。黄连为心胃之剂,呕吐为胃病,故后世治呕用黄连,其效最捷,盖上升皆火之变见,人身之火,惟欲其降,升则为病,即所谓诸呕吐酸诸逆冲上皆属于火者也。心中烦不得卧者,为阴虚,阴虚则不得泻火,然致此阳盛,亦必其阴本虚,故阿胶芍药鸡子黄,无非救阴之品,其在黄连汤为温剂中寒药,在黄连阿胶汤,为补剂中泻药。
消渴病有三,一渴而饮水多,小便数有脂似麦片,甜者,消渴也;二吃食多,不甚渴,小便少,似有油而数者,消中也;三渴饮水,不能多,但腿肿脚先瘦,小阴痿弱,数小便者,肾消也。消渴者倍黄连,消中者倍栝蒌,肾消者加芒硝,
黄连之用,见于仲圣之方,或配以大黄芍药之泄;或配半夏栝蒌实之宣;或配以干姜附子之温;或配以阿胶鸡子黄之濡;或配以人参甘草之补。因证制宜,所以能收苦燥之益而无苦燥之弊也。
消渴用之,加瓜蒌麦冬生地五味子;快速心律失常,加炙甘草;血痔同枳壳;黄连干姜,痞之主药;心血不荣配阿胶;心阴不足配生地;心液不足配麦冬;心律不齐配石斛;配黄芩甘草治狐惑。治胃炎幽门螺杆菌,配白花蛇舌草;清胃火,降血糖,配石膏。止痛制酸10克加吴茱萸2克。胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎:黄连10、党参、厚朴、枳实各20、黄芩、半夏、生姜各15、甘草10、干姜10、大枣10,嘈杂泛酸加牡蛎40,胃酸缺乏去干姜,加生山楂、麦冬各30、乌梅12克。心烦失眠:黄连10、麦冬30、栀子、地黄、当归、白芍、酸枣仁各20、川芎10克。

                                                                                    黄  芩
黄芩味苦,性寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。功效清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。主治痰热,诸热,黄疸,肠辟泄痢,逐水,胃中热,小腹绞痛,消谷,利小肠,心腹坚胀,女子血闭,治五淋,下血,小儿腹痛
仲景治伤寒心下痞满,泻心汤,凡四方皆用黄芩,以其主诸热,利小肠。又太阳病之下利不止,喘而汗出者,有葛根芩连汤,及主妊娠安胎散,亦多用之。补膀胱之寒水不足,乃滋其化源也。
可升可降,枯泻肺火,消痰利气,除风湿留热于肌表,;细实泻大肠火,滋化源退热于膀胱。酒炒上行,主上部积血,非此不能除。肺苦气上逆,急食苦以泄之。得厚朴、黄连治腹痛,得五味子、牡蛎令人有子。
泻肺经热,上焦及皮肤气热,妇人产后养阴退阳,利胸中之气,消膈上之痰,除皮湿,安胎。治下痢脓血,稠粘腹痛,后重身热,久不可者,与芍药、甘草同用。
得柴胡退寒热,得芍药治痢,得厚朴、黄连止腹痛,得桑皮泻肺火,得白术安胎之圣药。
黄芩、山栀、甘菊、知母、麦冬、沙参、桑皮、地骨皮、花粉、紫菀,皆制肺金之火,盖肺本清肃之府,最畏者惟火。故气热而欲泄之,桑皮、地骨皮之类;邪火而欲泄之,山栀、黄芩之类;金枯于火而欲泄之,沙参、麦冬之类;痰火而欲泄之,紫菀、花粉之类;木火侮金而欲泄之,知母、地骨皮之类。其余各经之火,皆能侵犯肺金,务在各祛其火,不治肺而肺无不治,勿得专用黄芩以治肺火。
仲景用黄芩:气分热结配柴胡;血分热结与芍药;湿热阻中合黄连。清肌退热,柴胡最佳,然无黄芩不能凉肌解表;上焦之火,山栀可降,然舍黄芩不能上清头目;黄芩同枳实厚朴,能消谷食。末梢循环障碍(瘀胀、麻木、痛疼)必用。

                                                                              连  翘
连翘味苦、性微寒。归肺、心、小肠经。功效清热解毒、消肿散结。主治寒热,鼠瘘瘰疬,痈肿,恶疮,瘿瘤,结热,蛊毒。通利五淋,小便不通,泻心经之客热,散诸肿之疮疡。
治疮疡瘤气,瘿起结核有神。与柴胡同功,但分气血之异耳。与鼠粘子同用,治疮疡别有神功。治血症以防风为上使,连翘为中使,地榆为下使,不可不知。
泻心经客热殊功,降脾胃湿热神效。血证每为中使。通月水下五淋,义取结者散之。散诸经血凝气聚,必用而不可缺。实人宜用,虚者勿投。
治头目之疾,凡头疼、目疼、齿疼、鼻渊或流浊涕成脑漏证,皆能主之。为其味淡能利小便,故又善治淋证。
仲景麻黄连轺赤小豆汤用之,以治瘀热在里,将发黄,取其能导引湿热下行。连翘为理肝气要药,并去上焦诸热。
擅治郁怒之疾,脑漏鼻渊之证;从连翘而治风热;从黄连黄芩而治火热;从大黄而治燥热;从苍柏而治湿热;从当归生地而治血热;从贝母半夏而治痰热;从山栀而治郁热;从甘草麦冬而治烦热;从银花地丁而治疔肿疮毒。肝经郁热口苦,连翘与柴胡殊效;解热消炎,呼吸道甚佳。带下崩漏,仗其清郁热,凉血和营之功,利湿解毒之效。

                                                                             生 地 黄
生地黄味甘、苦,性寒。归心、肝、肾经。功效清热凉血、养阴生津。主治折跌,绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。除寒热积聚,除痹。治妇人崩中血不止,能补虚损,温中下气,通血脉。治产后腹痛,主吐血不止,通利月水闭绝。病人虚而多热,加而用之。干地黄,助心胆气,安魂定魄,治惊悸,凉血补血,补益肾水真阴不足。凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除皮肤之燥,骨蒸劳热可退,五心烦热堪驱。疗厥阴之消渴,调经脉之结代。滋风木而断疏泄,血脱甚良,泽燥金而开约闭,便坚亦效。
丹溪曰:久病阴火上升,津液生痰不生血,宜补血以制相火,其痰自除。痿痹惊悸,有触而心动曰惊,无惊而自动曰悸,即怔忡也。有因心虚火动者,有因肝虚胆怯者,有因水停心下者,火畏水故悸也。地黄能交心肾而益肝胆,亦能行水,故治之。吐衄尿血,痛为血淋,不痛为尿血。由心肾气结,或忧思房劳所致,多属虚寒,不可专作热治。血运崩中,经曰:阴虚阳搏谓之崩,足下热痛,折跌绝筋。东垣云:生地黄治手足心热,及心热,入手足少阴、手足厥阴,能益肾水而治血,脉洪实者宜此。若脉虚则宜熟地黄。
男子多阴虚,宜熟地黄;女子多血热,宜生地黄。凉心火之烦热,泻脾土之湿热,止肺经之衄热,除肝木之血热。当归为使,得麦门冬、酒良。
老人津枯便结,妇人崩漏及产后血攻心者,尤为要药。实脾药中用二三分,使脾家永不受邪。血虚寒者忌之。
麦冬为佐,复脉内之阴;当归为佐,和少阳之血。配地龙,治鼻衄交流。佐天门冬,引肺气入生精之处;佐归身解火郁。
生地配附子温通血脉以逐痹;脉细数皆可用生地滋阴养血;阴虚阳亢之失眠,非重用生地不可;生地配知母用于激素不良反应、便秘,或焦虑、失眠、高血压、口舌干燥伴有便秘者;激素减撤,需用生地仙灵脾等补肾之品,偏阴虚生地多,阳虚仙灵脾重用;皮肤病用生地则量大。心动过速,自身免疫性疾病必用。

                                                                                    牡  丹  皮
牡丹皮味苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。牡丹皮功效清热凉血、活血化瘀。主治寒热,中风,瘛从,痉,惊痫,邪气,除徵坚,瘀血留舍肠胃,安五脏,治痈疮。五劳,劳气,头腰痛,散诸痛,治女子经脉不通,血沥腰疼,通关膝血脉,消扑损瘀血,续筋骨,除风痹,产后一切女人冷热血气。治肠胃积血,及衄血、吐血之要药。
泻肾血分实火实热,治无汗骨蒸。牡丹皮清神中之火以凉心;地骨皮清志中之火以安肾。丹皮治无汗之骨蒸;地骨皮治有汗之骨蒸。
丹皮、川柏,皆除水中之火,丹皮清燥火,肾恶燥,燥则水不归元;肾欲坚,以火伤之则不坚,宜从其性以补之。川柏为使,故川柏退邪火。善泻相火,功胜黄柏,和血、凉血而生血去瘀。
桂枝,通血脉之寒滞,丹皮通血脉之热结。功近白芍,但白芍苦而泻,丹皮辛而散。心虚,肠胃积热,心火织盛,心气不足者,以丹皮为君;生新血需当归地黄,去旧血赖桃仁红花;同桑叶,大能泻木之火;同生地黄连黄芩凉血;同肉桂炮姜暖血;同枸杞阿胶生血;川芎白芍调血;牛膝红花活血;调血活血,则需香附牛膝归芎;同柴胡黄芩治无汗骨蒸;同贝母知母治惊痫郁热;顺气疏肝,和以青皮柴胡;达痰开郁,更需贝母半夏。皮肤鼻炎,常加白芷;喉源咳嗽,当配黄芩。




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